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各縣（市、區）人民政府，市經濟技術開發區、鹽南高新區管委會，市各有關委、辦、局，市各有關直屬單位：

《鹽城市“十四五”老齡事業發展規劃》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

鹽城市人民政府辦公室

2022年6月2日

（此件公開發布）

鹽城“十四五”老齡事業發展規劃

為深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，高質量推進新時代老齡事業發展，持續提升廣大老年人的生活質量和幸福指數，依據《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》《鹽城市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二○三五年遠景目標綱要》《江蘇省“十四五”老齡事業發展規劃》等文件，制定本規劃。

一、規劃背景

（一）“十三五”時期取得的主要成績

“十三五”時期，各級黨委政府高度重視老齡事業發展，認真貫徹落實習近平總書記關于老齡工作的重要論述精神和中央、省關于積極應對人口老齡化的決策部署，積極探索實踐，勇于改革創新，狠抓工作落實，推動全市老齡事業全面協調可持續發展，各項工作取得明顯成效，老年人的獲得感、幸福感、安全感明顯增強。

老年社會保障體系不斷健全。實施全民參保擴面計劃，擴面總量全省第一，全國領先，獲批全國社會保險標準化建設先行城市。企業職工養老金“16連調”，城鄉居民基礎養老金“9連漲”，社保待遇水平穩步提升。全市職工基本醫療保險和城鄉居民醫療保險參保人數達736萬人，參保率穩定在98%以上。全面落實老年人福利補貼制度，每月為80周歲以上老年人發放高齡津貼，共支出尊老金9億元，為經濟困難的高齡、失能老年人支出護理補貼1.43億元，保障了困難老年人基本生活。

老年健康服務體系日益完善。健康鹽城建設扎實推進，人均預期壽命從2015年的76.43歲提高至78.40歲。大力推進醫養結合服務，推動家庭醫生簽約服務優先覆蓋老年人群，全市65周歲及以上老年人家庭醫生簽約服務覆蓋率達71.88%。每年為65周歲及以上老年人提供1次免費健康體檢，老年人健康管理率達75.71%。老年醫療資源配置更加豐富，全市建成老年醫院2家、康復醫院11家、護理院8家，開設老年醫學科（老年病科）的二級以上綜合性醫院20家。

養老服務體系建設加快推進。全市共建有養老機構178家，其中公辦養老機構130家（城市福利院12家、農村敬老院118家）、民辦養老機構48家；各類養老床位83258張（機構養老床位41485張、居家養老床位41773張），其中護理型床位25735張，占養老機構床位62.03%；每千名老人擁有養老床位數40.46張（按戶籍老年人口計算）。注重社區居家養老基礎地位，居家上門服務覆蓋城鄉，各縣（市、區）均建成智慧養老服務平臺，為全市城鄉25萬困難和高齡老年人提供助餐、助潔、助浴、助醫等上門服務，接受上門服務的居家老年人數占比達12.28%。大力推進養老服務人才隊伍和基地建設，累計培訓養老護理員11593名，建成3個省級養老服務實訓基地。

老年人精神文化生活不斷豐富。大力發展老年文體事業，增加老年公共文體產品和服務供給，豐富老年人精神文化生活。深入開展“敬老文明號”創建等活動，“十三五”期間，全市共有92家單位被命名為市級“敬老文明號”；29家單位被命名為省級“敬老文明號”；15家單位被命名為全國“敬老文明號”。“敬老月”期間，全市共舉辦各類敬老愛老助老活動800余場，走訪慰問老年人近50萬人次。積極發展老年教育事業，促進各方教育資源共建共享，投資1.1億元，改擴建鹽城市老年大學。

老年人宜居環境逐步改善。城鄉宜居持續優化，大豐、東臺獲評“中國長壽之鄉”，市區內環高架里程穩居蘇北蘇中首位，實現高鐵、高速、高架、空港無縫對接。出臺《鹽城市無障礙環境建設管理辦法》，規范無障礙環境建設與管理工作。積極改造老年人居住條件，著力打造老年宜居頤養環境。開展經濟困難高齡、失能、重度殘疾人家庭適老化改造，開展既有住宅加裝電梯工作，推進公共設施適老化改造，方便老年人生活。此外，老年人社會參與條件不斷優化，在政務服務、就醫保健、交通出行、商業服務、文體休閑等方面的優待水平不斷提高。

老年人權益得到有力保障。加強老年法律維權工作，形成以市縣兩級法援中心為核心、鎮（街道）法援工作站為窗口、社會法律援助機構為補充、村（社區）法援服務點為依托，覆蓋全市老年人的法援服務網絡。加強公安、法院、檢察院等司法部門之間的協作聯動，建立信息共享、案件會商等工作機制，綜合運用調解、仲裁、訴訟、行政等多種手段，確保老年人法律援助案件快速辦結。暢通“12348”公共法律服務熱線，為老年人維權提供7′24小時全天候法律服務，老年人合法權益得到有效維護。

（二）“十四五”面臨的形勢

“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年，也是積極應對人口老齡化的重要戰略窗口期。人口老齡化程度不斷加深與我國進入新發展階段所帶來的養老服務需求變化相疊加，將給我市老齡事業發展帶來新的壓力和挑戰，也提供了重要的機遇和巨大的空間。

總體形勢：第七次人口普查結果顯示，我市常住人口670.96萬人，其中60歲以上人口183.33萬人、65歲以上人口133.37萬人，占常住人口比例分別為27.32%、19.88%，老齡化程度進一步加深。“十四五”期間，出生于第二次人口生育高峰期的“60后”將逐步進入老年期，推動老齡化進程加速，預計到2025年，全市戶籍人口中60歲以上人口占比將達到29.32%。人口老齡化程度日益加深，職工基本養老保險可持續發展壓力不斷增大；新冠肺炎疫情影響廣泛深遠，“十四五”時期將處于人口老齡化與疫情防控常態化相疊加時期。空巢、獨居、留守老年人家庭數量快速增加，老年人的養老、醫療、照護等問題越來越亟待系統解決，保障老年人享有普惠、均等的公共服務的壓力逐步增大。隨著人口年齡結構發生急劇變化，對老齡事業發展帶來嚴峻挑戰。

存在機遇：以習近平同志為核心的黨中央高度重視老齡工作，將積極應對人口老齡化上升為國家戰略，并作出重大決策部署，為推動老齡事業高質量發展提供了根本遵循和行動指南。市委、市政府將積極應對人口老齡化作為建設“強富美高”新鹽城的重要內容，各地各部門細化發展舉措，推動老齡工作體制機制改革創新。不斷增強的經濟實力，為應對人口老齡化、完善社會保障制度等提供了較強的經濟基礎和物質保障。老年人收入水平穩步增長、消費能力日益提升，正逐步成為促進老齡產業升級的新亮點。

面臨挑戰：新發展階段老齡事業發展主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。人口結構將發生重大轉變，家庭結構小型化，獨居老人和純老年人家庭數量逐年增加，老年人需求多元化和保障多重化更加突出，老年人撫養比快速上升。社會保障、醫療衛生和養老服務等方面任務更加繁重，老年用品和服務供給不足，老齡產業市場亟待規范；老年人康復、護理等人才短缺，老年人權益保障、社會參與、社會優待和精神關愛有待加強，全社會尊老敬老意識還有待進一步提高。基層老齡工作力量配備不足，保障投入還不夠有力，老齡工作體制機制仍需進一步完善。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的老齡工作方針，堅持以人民為中心的發展思想，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，樹立積極老齡觀，推進健康老齡化。更加注重創新發展，更加注重定向施策，加快構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，努力實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂，讓老年人共享高品質美好生活，推動老齡事業高質量發展邁上新臺階，為奮力譜寫“強富美高”新鹽城建設的現代化篇章奠定堅實基礎。

（二）基本原則

堅持政府主導、多元參與。堅持黨對應對人口老齡化工作的全面領導，發揮政府主導作用，構建社會、家庭、個人共同參與、各盡其責的基本格局，鞏固家庭養老的基礎地位。以市場需求為導向，發揮市場配置資源的決定性作用，引導社會廣泛參與，充分激發市場和全社會的活力。

堅持人民至上、精準施策。堅持以人民為中心的發展思想，以滿足廣大老年人不斷增長的美好生活需求為出發點，從老年人最關心的權益、收入、健康等方面精準發力，完善老年人經濟生活保障、養老服務保障、健康支持保障和社會參與精神關愛等制度安排，不斷改善老年人福祉。

堅持系統謀劃、統籌發展。堅持把積極應對人口老齡化與促進經濟社會發展相結合，統籌考慮老年群體與全體社會成員、老年期與全生命周期、老齡政策與公共政策的關系，加強制度設計，完善政策體系，促進各部門涉老政策配套銜接。突出目標導向和問題導向，著力加強老齡事業發展的重點領域和薄弱環節，統籌老齡事業城鄉和區域、老齡事業和老齡產業、老年人物質保障和精神關愛協調發展。

堅持人人參與、共建共享。增強全社會積極應對人口老齡化的思想觀念，加強積極應對人口老齡化國家戰略宣傳和人口老齡化國情省情市情教育，充分調動全社會參與的積極性和主動性。面向全體老年人提供基本健康服務和基本養老服務，確保老年群體依法享有從國家和社會獲得物質幫助的權利、享受社會服務和社會優待的權利、參與社會發展和共享發展成果的權利，建設共建共治共享的老年友好型社會。

堅持保障基本，多元普惠。堅持政府在制定規劃、出臺政策、兜底保障、加強監管等方面的主導作用，提供基本公共服務，保障高齡、重病、失能、低收入等重點老年群體的基本生活，滿足基本養老和健康服務需求。破除不利于老齡事業科學發展的體制機制障礙，建立健全老年人分類保障和服務制度，努力滿足老年人多層次多樣化需求，不斷提升老年人福利水平。

（三）主要發展目標

以國家積極應對人口老齡化戰略為統領，持續推進老年友好型社會建設。到2025年，積極應對人口老齡化的社會共識基本形成，與我市經濟社會發展水平相適應、與人口老齡化進程相匹配的老齡事業高質量發展格局基本形成，老齡事業發展整體水平明顯提升，和老年人相關的基本公共服務體系進一步健全，非基本公共服務供給更加多層次、多樣化，全社會積極應對人口老齡化共識基本形成，老年人獲得感、幸福感和安全感顯著提升。

——多層次社會保障體系更加健全。基本養老保險、基本醫療保險法定人群全覆蓋得到鞏固，退休人員基本養老金待遇調整機制更加合理完善，城鄉居民基礎養老金標準進一步提高。企業年金覆蓋率進一步提升，養老保險進一步規范發展。

——老年健康服務體系更加完善。老年健康服務資源配置更加合理，服務內容更加豐富，服務能力和服務質量明顯提升，老年人健康服務需求得到基本滿足，老年人健康水平不斷提升。老年健康服務供給不斷增加，服務主體更加多元，服務質量更有保障。

——養老服務體系更加完善。基本養老服務制度基本建立，老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的多層次長期照護保障制度進一步完善，普惠型養老服務和互助性養老進一步發展。老齡產業規模顯著擴大，養老服務供給結構不斷優化。老年群體消費潛能有效激發，養老服務新業態、新模式得到發展，養老服務綜合監管制度進一步完善。

——老年人社會參與不斷擴大。城鄉社區老年教育持續發展，經常性參與教育活動的老年人不斷增加，支持老年人社會參與的各類平臺組織更加豐富，參與渠道更加多元。老年勞動力就業相關的法律保護、職業培訓、稅費優惠等支持政策制度基本建立。

——老年人權益保障機制進一步完善。家庭養老支持政策基本建立，老年人運用智能技術困難問題得到有效解決，老年友好型社會建設取得明顯效果。老齡工作體制機制進一步健全，老齡事業高質量發展綜合保障能力進一步增強，科技支撐力度不斷加大。

“十四五”時期鹽城市老齡事業發展主要指標

三、主要任務

（一）完善多維度老年社會保障體系

1．健全多層次養老保險制度。深入實施全民參保計劃，完善適應新就業形態的社保政策和運行機制。積極引導有意愿、有能力的靈活就業人員、新業態從業人員、農民工參加企業職工基本養老保險，積極促進城鄉居民基本養老保險適齡參保人員應保盡保。完善基本養老金待遇合理調整機制，全面規范統一企業職工養老保險政策。貫徹落實企業職工基本養老保險基金省級統籌制度，嚴格控制基金統收統支規定。落實市、縣兩級政府參保擴面、基金征收、待遇發放的屬地管理責任。構建多層次、多支柱養老保險體系，逐步完善企業年金、職業年金制度，推動養老保險“第三支柱”發展。深入推進機關事業單位養老保險制度改革，確保相關配套政策全面落地。根據國家統一部署，落實漸進式延遲法定退休年齡政策。

2．完善公平適度統一的基本醫療保障制度。深化醫療保障制度改革，建立健全以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障制度體系。完善醫保政策，健全城鄉居民高血壓、糖尿病患者門診用藥專項保障機制，政策范圍內基金支付比例不低于50%。推進“智慧醫保”工程建設，建立統一的醫療保障信息平臺，提高異地就醫費用直接結算率。全面做實基本醫療保險基金市級統籌，探索推進市級以下醫療保障部門垂直管理，協同推進基金省級統籌。深化醫保支付方式改革，深化總額控制下以按病種付費為主的多元復合式支付方式改革，鞏固擴大按疾病診斷相關分組（DRG）付費省級試點成果，全市所有符合條件的具有住院資質的定點醫療機構按DRG實際付費。完善縣域緊密型醫療共同體總額付費支付政策，充分發揮醫保促醫改作用。

3．加快建立照護保險制度。支持全市康養產業發展，穩妥推進失能人員照護保險，提供基本生活照料和生活密切相關的基本醫療護理等服務。科學設置籌資渠道、籌資標準、待遇標準、服務標準，做好與高齡（失能）老人護理補貼、重度殘疾人護理補貼以及傷殘軍人護理補貼政策的整合銜接，提高資金利用率。建立符合險種特點的經辦服務體系，積極引入社會力量參與經辦服務。

4．完善老年人社會救助和社會福利制度。健全城鄉特困老人供養制度，對符合特困供養條件的老年人實現“應保盡保、應養盡養”。合理制定特困人員集中供養服務計劃，優先滿足生活不能自理特困人員集中供養需求，確保有意愿入住的特困人員全部實現集中供養。充分發揮社會救助的“兜底線”作用，加大對符合條件的經濟困難的高齡、空巢獨居、失能、重點優撫對象、計劃生育特殊困難家庭中老年人的救助力度。充分發揮臨時救助制度效能，鼓勵引導社會力量參與面向老年人的慈善救助公益活動，解決困難老年人遭遇的突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難。優先將經濟困難的高齡、空巢獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人群體納入基本養老服務范圍并予以重點保障。強化尊老金政策宣傳力度，實施精準核對，確保應發盡發。

5．加快發展老年商業保險。加強宣傳倡導，引導全社會樹立全生命周期的保險理念，增強保險意識，充分發揮商業保險補充保障作用，滿足多元化、多層次需求。鼓勵創新、持續推進老年人商業保險發展。支持商業保險公司有針對性地開發專屬保險產品，重點在老年人需求較為強烈的疾病險、醫療險、長期護理險、意外險等領域進一步提高產品供給。支持養老服務機構購買責任保險。深入實施“安康關愛行動”，為本市戶籍老年人提供意外傷害保險，逐步擴大覆蓋面，切實提升老年人及其家庭抵御風險能力。

（二）健全全過程老年健康支撐體系

1．加強老年健康教育和預防保健。將健康教育作為老年教育和終身教育的重要內容，推動健康教育進家庭、進社區、進老年大學（學校）。實施老年健康促進行動。向老年人普及營養膳食、科學運動、定期體檢及合理用藥、中醫養生等知識。引導老年人樹立健康理念，促進健康生活方式，著力提高老年人健康素養水平。加強對社會公眾的生命教育，落實老年人相關基本公共衛生服務和老年人家庭醫生簽約服務，加強老年人群重點慢性病早期篩查和預防，持續開展老年人心理關愛項目。實施老年人失能、失智干預與預防項目、老年人口腔健康行動、老年人群營養改善行動，深入推進老年人流感、肺炎等傳染病預防接種工作。

2．強化老年人健康管理和服務。將社區衛生服務中心、鎮衛生院打造成為老年人提供基本公共衛生服務的重要平臺。落實老年人健康管理基本公共衛生服務、老年人中醫藥健康管理、老年健康與醫養結合服務管理等老年人服務項目，優化老年人健康體檢內容，不斷提升老年人健康管理率。做實家庭醫生簽約服務，重點提高對失能和殘疾老年人、老年慢性病患者、計生特殊家庭老年人的簽約服務覆蓋率。針對老年人特點，加強對簽約醫生在老年醫學等領域培訓力度，提高基本公共衛生服務質量。將老年人健康管理作為縣（市、區）基本公共衛生服務項目績效評價的重要內容，把老年人滿意度作為重要評價指標，每年組織開展一次績效評價。推進老年健康管理的信息化建設，提升信息平臺建設水平，實行電子健康檔案、電子病歷等老年健康數據的整合與共享。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。

3．發展老年醫療和康復護理。優化老年醫療資源配置，建立完善以基層醫療衛生機構為基礎，老年醫院和綜合性醫院老年醫學科為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫療服務網絡。通過新建、二級以上醫院轉型等方式，積極發展老年醫院、康復醫院等醫療機構，推進二級以上綜合性醫院老年醫學科建設。到2025年，市設立1所以上三級老年醫院、人口超過50萬的縣（市、涉農區）設立1所以上二級老年醫院，全市二級以上公立綜合性醫院設立符合標準的老年醫學科的比例達到85%以上。加強老年醫院、綜合性醫院等醫療機構胸痛、腦卒中等疾病的救治能力建設。開展老年友善醫療機構創建活動，綜合醫療機構為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。建立適老護理、康復醫療服務體系，鼓勵公共醫療資源豐富的地區將部分公立醫療衛生機構轉型為康復醫院、護理院，支持和引導社會力量舉辦護理、康復機構，到2025年，護理院發展的區域均衡性得到增強，基層醫療衛生機構老年、護理、康復床位占比達到35%以上。提升基層醫療衛生機構護理、康復服務能力，推動醫療、護理服務向社區、家庭延伸。推動醫療衛生機構、醫養結合機構按照“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務，鼓勵有條件的基層醫療衛生機構根據需要設置提供安寧療護服務的床位。穩步擴大安寧療護試點，推動安寧療護機構標準化、規范化建設。

4．加強老年醫學研究和臨床技術推廣應用。支持老年健康相關的預防、診斷、治療、康復等臨床技術研發和成果轉化，建立以三級老年醫院和三級綜合性醫院老年醫學科為骨干，二級老年醫院、二級綜合性醫院老年醫學科為基礎的老年醫學和臨床技術應用研究體系，提升老年疾病防治水平。以中醫藥理論為指導，深度挖掘中醫藥在老年疾病防治方面的經驗，篩選確有療效的中醫治療方法和中藥復方應用于老年疾病防治。

5．加強老年人疫情防控。建立完善老年人突發公共衛生事件應急處置機制和預案，完善居家、社區和入住機構的老年人疫情防控措施。在突發公共衛生事件應急處置中，充分發揮社區、物業、志愿者、社工的作用，做好高齡、空巢獨居、失能等特殊困難老年人的醫療、生活、托管、心理慰藉等服務。強化醫養結合機構和養老機構疫情防控常態化，以及平戰結合制度和能力建設，提升疫情防控能力。

（三）構建醫養康養融合服務體系

1．增加醫養結合服務供給。加強醫養結合服務機構建設，支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關優惠政策。完善醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵多種形式的簽約服務、協議合作。鼓勵養老機構按相關規定申請開辦醫療服務機構，對養老機構設置的符合條件的醫療機構按規定納入基本醫療保險定點范圍。到2025年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。促進農村、社區醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與居家老人建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。組織實施社區（鎮）醫養結合能力提升工程，支持基層醫療衛生機構發展老年康復、護理和臨終關懷等特色科室，促進社區醫養融合。各縣（市、區）根據人口分布及地理位置特點，探索打造鎮級醫養結合區域中心。

2．促進康養融合發展。以需求為導向整合老年健康服務，支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閑、文化旅游、特色農業等業態深度融合。促進中醫藥資源廣泛服務老年人群體，鼓勵中醫藥產業基礎好的地區和企業發展康養服務。發揮全民健身在積極應對老齡化方面的獨特作用，研究推廣適合老年人的體育健身休閑項目，定期組織開展適合老年人的賽事活動。推動實施長三角（東臺）康養基地、大洋灣新洋港河北康養基地、大豐郁金香健康文化養生中心等項目，打造康養產業集聚高地。

3．完善醫養康養融合發展政策措施。推動社區衛生服務機構與社區老年人日間照料中心、鎮衛生院與敬老院、村衛生室與居家養老服務中心統籌規劃、毗鄰建設，鼓勵通過簽約、托管、劃轉等方式、實現資源整合、服務銜接。支持醫療衛生機構開展醫養結合服務，鼓勵醫療衛生機構在養老服務機構設立醫療服務站點，提供嵌入式醫療衛生服務。公立醫療衛生機構開展養老服務，實行自主定價。將醫養結合機構納入醫聯體、醫共體建設，支持大型或主要接收失能老年人的養老服務機構內部設置醫療衛生機構。優先保障接收失能老年人和規模化、集團化醫養結合機構建設的土地供應。

4．加強醫養康養服務人才隊伍建設。將老年醫學、護理、康復、全科等醫學人才及養老服務與管理、社會工作、健康管理等人才納入醫療衛生與養老服務緊缺人才培養，為醫養康養產業發展提供人才支撐。在基層衛生健康人才使用和培養等方面向醫養結合機構傾斜，醫養結合機構在人才招聘時享受基層相同招聘政策。鼓勵醫養結合機構為有關院校教師實踐和學生實習提供崗位。加強從業人員繼續教育，開展醫養結合人才能力提升培訓項目，推進老年健康和醫養結合服務培訓基地建設。鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。對在醫養結合機構工作的醫務人員，在職稱評定中視同到基層服務。

5．提升醫養結合服務質量。加強醫養結合工作規范化、標準化建設，加強醫養結合信息化支撐，發展面向居家、社區和機構的醫養結合服務。推進“互聯網+醫療健康”“互聯網+護理服務”，開展老年健康醫養結合遠程協同服務試點。開展智慧健康養老產業促進行動，利用云計算、大數據、智能技術，發展健康管理類可穿戴設備、健康監測設備、智能養老監護設備、服務機器人等。加強醫養結合監管考核，實施醫養結合機構服務質量提升行動，著力解決影響醫養結合機構醫療衛生服務質量的突出問題，為老年人提供安全、規范、優質的醫療衛生服務，推動醫養結合高質量發展。

（四）構建優質充分均衡養老服務體系

1．健全完善基本養老服務制度。聚焦老年人生活需求、照護需求、社會參與、生存安全等方面，健全完善市、縣兩級基本養老服務指導性目錄，定期動態發布管理，逐步豐富發展基本養老服務項目。開展老年人能力與需求綜合評估，將評估結果作為老年人享受福利待遇、接受基本養老服務的重要依據，評估數據全市共享共用。優先將經濟困難的高齡、空巢獨居、失能失智、計劃生育特殊家庭等老年人群體納入基本養老服務予以重點保障，并逐步擴展至全體老年人。

2．提升居家和社區養老服務品質。推動各地建立家庭養老服務支持政策，支持成年子女與老年父母共同生活，依法履行贍養義務和承擔照料責任，將失能失智老年人家庭成員照護培訓納入基本養老服務指導性目錄。打造以社區為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區養老服務“三社聯動”機制，提高居家上門服務覆蓋面，75周歲以上老年人服務全覆蓋，接受上門服務的老年人數占比達到18%。為經濟困難的高齡、失能老年人家庭進行適老化改造。獨居老人家庭一鍵呼叫系統全覆蓋。健全家庭照護床位建設運營政策，讓居家老年人享受連續、穩定、專業、規范的養老服務。加強社區養老服務設施布局，新建居住區和已建成居住區按照標準配備社區養老服務用房，并確保用房的完整性、功能性和獨立性。支持專業化、連鎖化、品牌化養老機構在社區布點，為居家老年人提供機構養老服務，擴大社區嵌入式護理型機構和日間照料機構覆蓋面，實現居家、社區、機構養老服務協調發展。

3．優化養老機構功能結構。引導機構養老向社會化、規范化、專業化方向發展，健全養老機構建設標準、服務規范、評定體系和支持政策。鼓勵社會力量重點建設面向中低收入群體的養老機構，適度建設面向中高收入家庭的養老機構。支持養老機構開設專業護理區，優化功能結構布局，增加護理型床位供給，提高養老機構長期照護服務能力，為老年人提供生活照料、康復護理、安寧療護一體化的全周期養老服務，滿足失能失智老年人長期照護服務的剛性需求。每個縣（市、區）建成1所醫養結合型失能失智特困人員集中供養照護機構，對特困供養對象中的失能失智老人實現集中供養，并逐步向半失能老人拓展，提高失能失智老人健康生活水平。引導和支持養老機構發揮專業優勢，開展輻射周邊的居家社區養老服務，滿足老年人多層次、多樣化服務需求。

4．擴大普惠性養老服務供給。大力發展成本可負擔、方便可及的普惠性養老服務，推進普惠養老幸福工程。引導各類主體提供普惠性服務，支持非營利性機構發展，綜合運用規劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策，擴大服務供給，提高服務質量，提升可持續發展能力。優化養老服務發展環境，推進要素市場制度建設，實現要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平，促進公平競爭。探索普惠養老服務的建設標準、服務標準和價格標準。

5．加快補齊農村養老服務短板。將加強農村養老基礎設施建設納入“十四五”時期鄉村振興戰略，統籌建設銜接互通、功能互補的縣鎮村三級養老服務設施。以增強失能失智特困人員供養服務機構照護服務能力為重點，滿足縣域范圍生活不能自理特困人員的集中照護需求。將農村特困人員供養服務機構轉型升級為標準化農村區域性養老服務中心，開辟失能老年人照護單元，拓展居家上門服務、老年人能力評估、康復護理、職業培訓等功能，發揮支點作用。依托行政村、新建農村集中居住點，因地制宜建設居家養老服務中心、互助性老年活動站等村級養老服務設施。發揮城市養老服務的資源優勢與輻射帶動作用，推動城市養老機構對農村養老機構開展掛鉤幫扶，加快推進城鄉養老服務資源和要素自由流動，積極推進城鄉養老服務標準統一、制度并軌，實現城鄉養老服務設施統一規劃、統一建設、統一管護。以農村標準化區域性養老服務中心為支撐，確保特困人員集中供養，推進農村敬老院公建民營改革，支持優質品牌養老服務企業連鎖運營農村敬老院和村居養老服務設施，并拓展家庭照護業務。

6．提高養老服務智能化水平。提升縣（市、區）、鎮（街道）、社區養老服務三級中心的智慧化管理和服務水平，保障散居特困以及經濟困難的失能、高齡、空巢老年人等對象實現緊急救援呼叫服務全覆蓋。深入實施“智慧助老”行動，開展老年人運用智能技術專項普及培訓，切實解決老年人運用智能技術困難，消除老年人面臨的“數字鴻溝”。落實促進健康醫療大數據發展行動，建設完善居民電子健康檔案和電子病歷數據庫，加強涉及老年人健康數據的匯集整合和發掘運用，支持老年健康服務個性化和健康管理精準化。積極探索“互聯網+老年健康”服務模式，推動線上線下結合，打造覆蓋機構、社區、家庭的智慧健康養老服務網絡。利用互聯網、大數據、人工智能等技術，推廣應用可穿戴的老年人健康支持技術和設備，探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務。

（五）提升全鏈化老齡產業發展體系

1．完善老齡產業政策措施。加強政策支持，統籌推進老齡產業發展。把老齡產業作為拉動內需、推動經濟轉型升級的新動能，建立健全醫養康養產業政策體系，完善相應的土地、融資、投資、用工、稅收等支持政策。建立老齡產業統計指標體系，加強老齡產業發展狀況和老年消費市場監測。制定老年消費支持政策，合理增加公共消費，提高養老等公共服務支出效率。推動養老服務社會化和市場化改革，引導社會力量和市場資源參與。建立市、縣兩級養老服務產業項目儲備庫，完善對連鎖化、品牌化養老服務機構的獎勵支持政策。

2．繁榮發展老年用品市場。挖掘老年產品用品市場潛力，推動與老年人生活密切相關的食品、醫藥、保健品等行業規范發展。積極培育適老生活用品市場，開展適老生活用品質量提升行動，研發適合老年人的智能家居產品，發展可穿戴、便攜式、自助式、智能化健康監測設備，鼓勵養老機構配備康復治療、運動訓練等康復器具，提高智慧健康養老水平。加快發展老年功能代償產品，推動各類醫療器械、康復輔具的研發生產，鼓勵開發助行、助浴、助餐等特制輔助產品，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。發揮醫養與康養市場需求的比較優勢，吸引國內著名康復器械及老年輔具的研發與生產機構來鹽城投資興業。推進健康智造產業發展，支持建立老年生活用品用具和服務產品特色產業制造基地。

3．促進養老服務業融合發展。實施“養老服務+”行動，促進養老服務與信息通信、文化旅游、金融保險、教育培訓等產業的融合發展，帶動形成經濟增長新引擎。積極推動養老服務上下游產業相配套的各類企業和平臺建設，擴大養老服務有效供給，努力形成較高程度的養老服務細分市場。支持家政服務業發展，加快家政服務與養老、醫療及生活服務的融合發展。支持養老服務品牌化、連鎖化發展，發展一批養老服務行業龍頭企業。加強老年用品商貿流通體系建設，鼓勵建設以老年產品用品流通為主的交易市場，構建覆蓋城鄉的老年用品倉儲、配送和分銷網絡。鼓勵電商平臺和零售企業在敬老月期間開展形式多樣的老年購物節活動，集中展示、銷售老年用品，促進老年消費市場的繁榮與發展。建立健全養老產品和服務消費后評價體系，暢通消費者反饋渠道，營造安全放心的養老服務消費環境。

（六）構建老年人社會參與支持體系

1．加快發展老年教育。創新老年教育發展機制，促進老年教育可持續發展。優先發展城鄉社區老年教育，健全社區老年教育辦學網絡，辦好家門口的老年教育，提高老年人參與率。擴大優質老年教育資源供給，提升老年大學建設和服務管理水平。利用信息技術，引導發展遠程老年教育，開發有特色的老年教育網絡課程，增強優質教育資源的開放度和共享度。推動部門、行業企業、院校舉辦的老年大學進一步面向社會開放。鼓勵社會力量參與老年教育，形成覆蓋廣泛、靈活多樣、特色鮮明、規范有序的老年教育新格局。要加大老年教育投入，形成政府、市場、社會組織和學習者等多主體分擔機制。

2．加強老年人力資源開發。積極開發老齡人力資源，鼓勵支持老年人通過續聘返聘、就業創業、人才培養、技術指導等形式發揮作用，充分保障老年人平等參與、平等發展的權利。推動用人單位與受聘老年人依法簽訂協議，切實保障老年人的勞動權益和合法收入。支持老年人依法從事經營和生產活動，興辦社會公益事業。注重發揮科技、農業、醫療、教育、法律等領域離退休專業技術人員的優勢專長，逐步建立老年人才信息庫，健全完善相關部門協調聯動工作機制，不斷提高老年人才開發利用的組織化水平。

3．開展老年志愿服務。扶持培育各類為老志愿服務組織，發展壯大志愿者隊伍，形成條塊結合、覆蓋城鄉的志愿服務網絡。廣泛開展各類為老志愿服務活動。引導在校生志愿服務和暑期實踐、相關專業技能學生社會實習、社會愛心人士志愿服務等，與老年人生活服務、健康服務、精神慰藉、法律援助等有效對接。鼓勵企事業單位、社會組織和城鄉社區為老年人搭建志愿服務平臺，提供適合的志愿服務機會，提高老年人社會參與度。鼓勵引導老干部、老戰士、老專家、老教師、老勞模等“五老”人員廣泛開展志愿服務行動，在基層社會治理、精神文明建設、經驗技術傳授、困難群體幫扶、時代新人培育、生態環境保護等方面貢獻智慧力量、服務人民群眾、助力改革發展。

4．加強老年社會組織建設。培育發展老年社會組織，為老年人廣泛參與社會活動、提升精神文化生活品質創造條件。堅持扶持發展和規范管理并重，加強老年社會組織的培育扶持和登記管理。采取政府購買服務等方式，支持公益性、互助性、服務性、專業性基層老年社會組織建設。基層普遍建立老齡協會組織，支持基層老齡協會等涉老社會組織規范化建設，促進老年人通過社會組織實現自我管理、自我教育、自我服務。到2025年，成立老齡協會的城鄉社區達到95%以上。

（七）健全老年人權益保障體系

1．加強老年法律法規普法宣傳。宣傳貫徹《老年人權益保障法》《鹽城市養老服務條例》等法律法規，強化全社會維護老年人合法權益的法治觀念。完善老年人權益保護相關配套政策，健全向老年人服務保障適當傾斜的財政投入、服務評價、檢查監督、獎勵表彰等制度。推動涉老普法宣傳教育規范化、常態化，開展適合老年人的法治宣傳活動，積極推進老年法律服務進社區、進機構，提高老年人依法維權和識別防范非法侵害的能力。深入開展人口老齡化國情省情市情教育，將其納入全市中小學教學內容，納入各級領導班子中心組學習和干部培訓內容，通過主題宣講、傳媒宣傳等形式，宣傳老齡化形勢、老齡政策法規、積極應對老齡化等內容，增強全社會積極應對人口老齡化意識。支持大眾傳媒開展老年人權益保障法治宣傳，提供老年人喜聞樂見的法治宣傳產品。

2．健全老年人權益保障機制。強化老年人權益保障落實，健全聯合執法、檢查監督、綜合評估等制度。嚴厲打擊遺棄、虐待、欺詐、侵害老年人違法犯罪行為，完善涉老案件調解、仲裁、訴訟等有機銜接、相互協調的多元化糾紛解決機制。廣泛開展以老年人識騙、防騙為主要內容的消費知識宣傳和消費警示教育活動，提升老年人自我保護意識和能力。加大對養老服務領域非法集資風險排查，指導養老機構和社區開展非法集資宣傳教育。

3．加大老年法律服務和法律援助力度。擴大法律援助服務覆蓋面，推進法律援助工作站點向城市社區和農村延伸，方便老年人及時就近尋求法律援助，重點做好特殊困難老年人群體的法律服務、法律援助和司法救助。著力在涉及老年人的婚姻、繼承、贍養、住房等領域開展法律服務工作，組織12348法律服務隊，主動深入街道社區開展上門或專項流動法律服務。開通法律援助“綠色通道”，暢通老年人訴求表達渠道，教育引導老年人依法訴求。

（八）構建宜居頤養型老年友好環境體系

1．打造老年宜居頤養環境。結合城市更新，以老舊小區改造為抓手，對社區道路設施、休憩設施、信息化設施、社區服務場所等設施和場所進行適老化及無障礙改造。開發老年宜居住宅，推進老年人住宅的適老化及無障礙改造，重點支持保障特殊困難老年人家庭適老化改造，大力推動老舊小區加裝電梯工作。加大對城市道路、公共交通工具、信號燈、隔離帶等設施設備的適老化及無障礙改造力度。加強無障礙環境建設，建設老年人便捷舒適的出行環境。開展老年友好型社區創建，“十四五”時期創建全國示范性老年友好型社區15個。

2．完善家庭支持體系。發揮家庭在養老中的基礎作用，探索建立家庭養老保障和照料服務扶持政策，建立健全困難家庭設施適老化改造補貼政策、子女護理技能免費培訓和補貼政策、老年人隨子女遷移的戶籍政策、子女帶薪陪護假制度，鞏固和增強家庭養老功能，促進家庭和睦、代際和順。支持成年子女與老年父母共同生活，依法履行贍養義務和承擔照料責任。將贍養父母行為納入公民個人社會誠信檔案，強化子女贍養老人的責任和動力。大力發展家政服務，落實員工制家政企業免征增值稅政策，建立“互聯網+家政服務+信用”機制，促進行業誠信規范發展。加快形成長短結合，覆蓋職業全周期的家政服務培訓體系。鼓勵社區物業企業參與和發展居家養老服務。

3．豐富老年人精神文化生活。建立健全為老文化服務機制，組織開展科學、健康、形式多樣的老年文化活動，豐富老年人的文化生活。市、縣（市、區）各級每年投入專項經費，編制、實施老年人精神關愛項目。推進基層單位和社區老年活動中心建設，完善老年精神文化生活設施網絡，引導支持各類機構和社會組織開展老年文化體育活動。辦好法定“老年節”，著力開展敬老、愛老、助老活動，將其納入“文明單位”“文明社區”“工人先鋒號”“青年文明號”和“敬老文明號”等創建內容，積極構建文明和諧的愛老敬老社會共識。暢通老年人參與社會渠道，尤其是發揮老年人在關心下一代、參與社區事務方面的作用。加強老年人思想政治工作和意識形態工作，高度關注老年人心理和精神健康問題，實施老年心理關愛項目，改善老年人心理健康狀況。

4．加強老年人社會優待。完善老年人社會優待制度體系，落實老年人照顧服務項目。支持有條件的地區創新、豐富老年優待措施，優化提供方式。實現本地戶籍和非本地戶籍常住老年人享受當地同等社會優待。支持社會組織和個人參與各種助老公益活動，向困難老年人提供資助或公益服務。完善公共服務場所的老年人優待標識，主動公布優待內容，在車站、醫院、銀行、郵局、電信營業廳等公共服務場所醒目位置設置老年人優先服務標志，開辟服務專區或專窗，保留老年人熟悉的傳統服務方式，做好人工服務和志愿服務，為無人陪同、行動不便等有服務需求的老年人提供便利條件。進一步推進老年友善醫療機構建設，開通老年人就醫綠色通道，為老年人提供咨詢、門診、住院、取藥等優先服務。

四、專項行動計劃

（一）“老齡健康促進”行動計劃。深入開展“三減三健”行動，面向老年人宣傳倡導積極老齡觀、健康老齡化理念，促進形成健康的行為和生活方式，提升老年健康素養水平。到2025年，65周歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到80%，65周歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到75%；65至74周歲老年人失能率有所下降。加強老年醫院、康復醫院、護理院（中心、站）、綜合性醫院老年醫學科、安寧療護機構建設，規范發展提升基層中醫館、中醫閣老年人健康服務能力。到2025年，基層提供老年人中醫藥健康服務適宜技術達90%以上。

（二）醫養人才隊伍建設行動計劃。加強醫養結合人才結構、人才需求的分析預測，探索“學歷教育+非學歷教育+繼續教育+實習實訓”四位一體的人才培養模式，實施老年醫學人才培養、安寧療護能力提升項目，開展診療知識和技能培訓。加大老年醫療護理員、養老護理員培養力度，常態化開展崗前培訓、在崗輪訓、轉崗培訓，強化實際操作技能訓練和綜合能力素質培養，建設職業化、規范化、專業化的醫療和養老護理員隊伍。

（三）家庭養老保障能力行動計劃。聚焦滿足長期居家的高齡、失能失智老年人生活照料、康復護理、衛生保健等服務需求，探索建立家庭照護床位，并逐步完善相關服務、管理、技術等規范。健全家庭照護床位的設置標準和上門照護服務標準，針對不同服務對象明確家庭照護床位的服務項目、服務頻次、收費標準、權責義務等內容，并可結合疊加政府購買養老服務、養老機構運營補貼、養老服務護理補貼等政策。推進實施困難老年人居家適老化改造，參照《無障礙設計規范》（GB50763-2012），健全完善居家適老化改造標準。圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面，細化居家適老化改造項目和老年用品配置清單。發揮市場機制作用，激發老年人家庭的適老化改造意愿和消費潛能，帶動養老服務消費升級和提質擴容。增強適老化改造過程中適老設計、改造實施、產品適配、綜合評估的專業性，加強改造工作全流程評估和監管，保障適老化改造的服務質量和老年人合法權益。“十四五”末，全市新增完成居家適老化改造家庭1.2萬戶。

（四）養老服務提質增效行動計劃。認真落實《養老機構等級劃分與評定》《養老機構服務質量基本規范》《養老機構服務安全基本規范》等行業標準，持續開展養老機構服務質量監測和標準落實績效評估，建立健全保障養老機構服務質量的長效機制。“十四五”末，全市養老機構《服務質量基本規范》《服務安全基本規范》達標率100%。開展養老機構標準化項目試點，培育養老服務標準化示范單位，以點帶面推動養老行業整體服務水平提升。全市不少于70%養老機構通過等級評定，并落實評定結果與養老機構扶持政策關聯掛鉤，體現不同等級養老機構在補貼標準、信用等級、行業影響力等方面的層次性和差異性。聚焦滿足高齡、失能老年人長期照護服務的剛性需求，重點扶持發展以失能老年人照護服務為主的護理型養老機構。通過新建、改擴建等方式，在養老服務機構中布局建設失智老年人照護服務專區，制定相應的服務設施、服務規范、人員培訓等標準。

（五）銀發產業發展行動計劃。大力發展銀發經濟，培育新興消費增長點。建立市、縣兩級養老服務產業項目儲備庫，完善對連鎖化、品牌化養老服務機構的獎勵支持政策。組織養老服務企業和機構參加“江蘇省養老服務高質量發展示范企業”評選，促進養老服務產業規模化發展。挖掘老年產品市場潛力，推動與老年人生活密切相關的食品、醫藥、保健品等行業規范發展。鼓勵社會資本探索多種養老服務經營模式，推動養老服務與醫療、健康、文旅、體育等行業的融合式發展。發揮養老服務在擴大增加就業、調整產業經濟結構的重要作用，“十四五”期間全市養老服務領域吸納新增就業5000人，養老產業規模得到顯著提升。

（六）“智慧助老”行動計劃。加強對涉及老年人日常生活的出行、就醫、消費、文娛等高頻事項的智能化服務的適老化改造。實施老年人運用智能技術專項普及培訓工程；遴選培育一批“智慧助老”志愿服務隊，深入社區為老年人提供運用智能技術培訓，鼓勵家庭成員、涉老社會組織加強對老年人的培訓。建立老年人運用智能技術問題動態監測機制，定期發布動態進展。加強“智慧助老”公益宣傳，營造全社會幫助老年人解決運用智能技術困難的良好氛圍。

（七）老年教育促進行動計劃。倡導終身學習理念，將老年教育納入基本公共教育服務體系，擴大老年教育資源供給。加強市、縣老年大學建設，優先發展城鄉社區老年教育，建立健全市、縣、鎮、村四級社區老年教育辦學網絡，提高老年教育的可及性，讓更多的健康老年人入學再教育，實現養教結合。到2025年，市區至少建有3所、縣（市）至少建有1所老年大學（老年學校），85%以上鎮（街道）建有老年大學分校（老年學校），60%以上村（社區）建有老年大學（老年學校）學習點，以各種形式經常性參與教育活動的老年人占老年人口總數的比例達到25%以上。

（八）老年人權益保障行動計劃。建立涉老涉訴案件部門會商機制，及時審結金額巨大、社會影響惡劣、媒體持續關注的涉老大案要案，定期開展督辦，清理積案，切實保護老年人合法權益。充分整合各種宣傳資源，每年組織開展《老年人權益保障法》《江蘇省老年人權益保障條例》《鹽城市養老服務條例》等相關法律法規的普法教育活動，提高老年人依法保護自身合法權益的意識，營造關心愛護老年人、保護老年人合法權益的良好氛圍。定期公布全市老年人權益保障典型案例，引導廣大老年人積極保護自身合法權益。

（九）頤養住區建設試點行動計劃。認真落實江蘇省頤養住區建設運營標準，明確頤養住區的概念、建設標準、運營規范、支持政策等。以與老年人日常生活密切相關的公共服務設施為重點，推進住區公共設施適老化建設改造，提升老年人日常生活的便利化水平。通過在頤養住區內建設嵌入式養老服務設施，或者整合住區周邊醫療衛生、健康養老、志愿服務資源等方式，為住區老年人提供生活照料、醫療護理、精神慰藉、文體娛樂、緊急援助等一站式綜合為老服務，提升頤養住區養老服務水平。探索利用“互聯網+”模式，對頤養住區進行信息化管理服務，方便為住區老年人提供服務咨詢、申請、評估、服務質量投訴等。鼓勵房地產開發和建設企業根據頤養住區相關標準，新建、改建頤養住區項目。到“十四五”末，全市新建、改建頤養住區數量不少于2個。

（十）老年友好型社會建設行動計劃。圍繞改善老年人居住環境、方便老年人出行、提升為老服務質量、擴大老年人社會參與、豐富老年人精神文化生活、提高為老服務科技化水平以及管理保障等方面內容，按照逐級推薦、優中選優的原則，扎實開展全國示范性老年友好型社區創建工作，提升社區服務能力和水平。“十四五”期間全市至少創建15個全國示范性老年友好型社區。

五、保障措施

（一）加強組織領導。健全黨委統一領導、政府依法行政、部門密切配合、群團組織積極參與、上下左右協同聯動的老齡工作機制。強化黨委政府領導責任，將本規劃主要任務指標納入重要議事日程，納入經濟社會發展規劃，納入政府工作年度重點工作，納入工作督查和績效考核范圍。加強正面宣傳與輿論引導，健全政府與企業、社會良性互動機制，廣泛動員公眾參與，營造規劃實施良好氛圍。

（二）健全制度機制。強化各級老齡工作委員會的綜合協調、督促指導、組織推進作用，做實老齡委常設工作機構，老齡委各成員單位加強協同配合，保證老齡工作的連續性和穩定性。健全完善老齡工作體系，強化基層力量配備，建設一支強有力的專業化老齡工作隊伍，保證城鄉社區老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。

（三）加大資金投入。各級人民政府要根據經濟社會發展狀況和老年人口增長情況，結合當地老齡事業發展的需要，加大投入，統籌安排老齡事業發展經費，建立與積極應對人口老齡化需求、經濟社會發展水平相適應的財政投入機制。加大老齡工作經費、政策專項資金、福利彩票公益金對老齡事業的投入力度。加強老齡工作各項經費的績效管理，提高資金使用效益。發揮政府資金的引導作用，落實和完善鼓勵政策，引導各類社會資金投入老齡事業和產業發展，形成財政資金、民間資本、慈善基金等相結合的多元投入機制。

（四）強化監測評估。各地、各有關部門和單位結合老齡事業發展及工作職能，參照本規劃制定本地、本部門規劃或實施方案，建立完善目標考核制度，對規劃實施情況定期開展自查和監督。建立健全規劃實施動態監測機制，對規劃實施情況進行定期督導評估，掌握規劃實施進展情況，及時發現存在的困難和突出問題，認真研究解決，確保規劃各項任務如期完成。